周小姐41岁，4年来常常毫无预警心脏碰碰跳(阵发性心室上频脉)，起初心跳快时只会感到胸口不太舒服，但休息片刻就能自动缓解，因此不太在意，今年年初开始，周小姐有好几次阵发性心室上频脉发作，并合并晕倒的状况，与台南市立医院心脏内科林俊元医师讨论后，安排不整脉烧灼术。

为降低放射线对人体的影响，决定采用新型无辐射透视不整脉烧灼术，术后恢复良好，也解决周小姐心律不整的问题。

林俊元医师在周小姐身上贴上“3D三维定位贴片组”，用以取代X光机透视，达到心脏内电极导管及电烧导管在人体中三维定位的效果，手术过程中，医师不再需要背著厚重的铅衣，而且在电脑重组的3D影像协助下，轻而易举就能把4至5根必需的电极导管放到适当的位置，并进行电生理检查，手术时间与传统放射线透视不整脉烧灼术比较，并没有明显差异。

林俊元医师表示，游离辐射影响可分为随机性及决定性效应，随机效应与特定辐射暴露阈值无关，但一生中辐射的暴露累计量会增加风险，如增加恶性肿瘤、与遗传效应的风险，决定性效应仅在超过特定暴露量阈值才出现，其严重程度与剂量正相关，它的影响是明显的细胞损伤或死亡。

传统心律不整电烧手术采X光透视心脏，协助医师将导管放至正确位置， X光机每次发射总量约5000到6000次胸部X光检查的放射剂量，一台手术下来，患者与医生都受到相当程度的影响。

对于儿童，育龄女性及妊娠妇女，无辐射透视不整脉烧灼术，可完全避免游离辐射的影响，是一个既安全又有效的治疗。目前健保给付18岁以下患者使用“3D三维定位贴片组”，而自费需3万多元。

林俊元医师强调，心律不整的病征非常多，从毫无迹象、胸闷、胸痛、心悸、晕厥甚至到猝死都有可能，心律不整的好发族群包含先天性心脏病、后天性的冠心症、瓣膜性心脏病乃至甲状腺疾病等，有些交感神经过于敏感也会增加发生心律不整的风险。林俊元医师提醒，如果经常感到心脏碰碰跳，建议尽速就医，找出病因才能降低心脏疾病风险。

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